Implantologia / Protesi Dentarie

Guida Dettagliata alla Procedura degli Impianti Dentali!

 

Se hai perso un dente a causa di un incidente, trauma da corpo contundente o a seguito di un’estrazione dentale, magari perché non poteva essere salvato con una terapia canalare o è stato danneggiato in modo irreparabile, c’è comunque una soluzione per ripristinare il tuo sorriso e il dente mancante: l’intervento di impianto dentale, noto anche come procedura di impianto dentale. Questo processo può aiutarti a completare il tuo sorriso e a riacquistare la piena funzionalità dentale.

Cos’è un Impianto Dentale?

Un impianto dentale è una soluzione per sostituire un dente mancante. È costituito da un perno di metallo o titanio che viene posizionato nell’osso mascellare per fungere da radice artificiale. Questo perno offre un ancoraggio solido per la corona o la protesi che sostituiranno il dente mancante. La parte superiore dell’impianto, dove verrà collocato il dente artificiale, è progettata per adattarsi e funzionare come un dente naturale.

Questa procedura è attraente perché gli impianti offrono una soluzione permanente e stabile rispetto ad altre opzioni, come i ponti o le protesi mobili. Ad esempio, con i ponti, il dentista deve limare i denti adiacenti per collocare il dente finto, mentre gli impianti non richiedono la modifica di denti sani. Inoltre, gli impianti offrono una maggiore stabilità rispetto alle protesi mobili, che possono tendere a muoversi o cadere.

Gli impianti dentali sono una scelta popolare perché, una volta posizionati e integrati nell’osso mascellare, possono sembrare, funzionare e sentirsi come i denti naturali. Questo rende gli impianti una soluzione convincente per coloro che cercano una sostituzione duratura e funzionale dei denti mancanti.

Quando viene utilizzato?

L’impianto dentale è utilizzato in diversi scenari per sostituire uno o più denti mancanti. È una soluzione affidabile e permanente preferita da coloro che hanno perso un dente e desiderano un sostituto stabile, in alternativa a protesi mobili o ponti dentali. È anche impiegato per rimpiazzare denti persi a causa di problemi ossei derivanti da malattie parodontali.

Ecco come avviene il processo:

• Estrazione: Se il dente è già stato estratto o non può essere salvato, viene rimosso per permettere l’inserimento dell’impianto. Tuttavia, in alcuni casi, è possibile salvare il dente con una terapia canalare.
• Preparazione: La mascella può richiedere un intervento chirurgico per essere adeguatamente preparata per l’impianto. Talvolta, potrebbe essere necessario un aumento dell’osso attraverso innesti per garantire una base solida per l’impianto stesso.
• Inserimento chirurgico: Il perno dell’impianto viene posizionato chirurgicamente nell’osso mascellare attraverso un’apertura praticata dal dentista. Questo perno funge da radice artificiale.
• Denti circostanti sani: È importante che i denti circostanti siano sani per garantire il successo dell’impianto.
• Nuova radice del dente: Dopo un periodo di integrazione, il perno diventa una radice artificiale solida pronta per sorreggere la corona dentale.
• Corona dentale: La corona, simile a un dente naturale, viene fissata sul perno e svolge la funzione del dente mancante.
• Riempire gli spazi e ripristinare il morso: Gli impianti dentali aiutano a mantenere la struttura della bocca, impedendo lo spostamento dei denti e il cambiamento della mascella.
• Ponte con impianti: L’impianto a perno singolo può anche fungere da ponte, sostituendo più denti mancanti senza la necessità di distruggere altri denti sani.

In sostanza, gli impianti dentali sono una soluzione permanente e affidabile per sostituire i denti mancanti, garantendo funzionalità e aspetto naturale per il sorriso.

Parti Costituenti di un Impianto Dentale

Un dente ricostruito tramite implantologia è composto da diverse componenti fondamentali che svolgono ruoli specifici:

1. Impianto: Questo perno o vite in titanio viene posizionato direttamente nell’osso mascellare, fungendo da nuova radice per il dente restaurato. L’impiego del titanio consente alle corone o alle protesi di offrire una sensazione notevolmente più naturale quando vengono indossate. Questo approccio si differenzia dai ponti, i quali richiedono la modifica dei denti adiacenti, e dalle protesi che possono essere meno stabili.
2. Moncone: Realizzato in vari materiali come porcellana, acciaio inossidabile chirurgico, zirconia, oro o titanio, il moncone viene avvitato nell’impalcatura dell’impianto. Serve come supporto o connettore tra l’impalcatura e la corona, aggiungendo stabilità e supporto al dente restaurato. Questa componente ottimizza il collegamento tra l’impalcatura e la corona, riducendo il rischio di allentamento o rottura della corona sotto la pressione del morso.
3. Corona: Questa parte del dente ricostruito è progettata per assomigliare e funzionare come un dente naturale. Si posiziona sopra l’impalcatura per svolgere il ruolo di dente di sostituzione. La corona è costruita per essere resistente e, se necessario, può essere sostituita in caso di rottura.

Solitamente realizzata mediante la fusione di una lega metallica (PFM) con porcellana, la corona è progettata per offrire una maggiore resistenza rispetto a un dente standard. Questa viene fissata sull’abutment, solitamente tramite cementazione o avvitamento. Nel caso dell’avvitamento, il foro della vite viene sigillato con un materiale utilizzato per le restaurazioni dentali (come il composito) per garantire la protezione e l’integrità della struttura.

Queste parti costituenti dell’impianto dentale lavorano insieme per fornire una solida base e una funzionalità ottimale al dente sostitutivo, garantendo al tempo stesso una resistenza e una durata superiori nel tempo.

Il Processo di Impianto

Per quanto concerne l’attuazione del procedimento di impianto dentale, ti fornisco una guida dettagliata da seguire per comprendere adeguatamente questa procedura di impianto.

Preparativi Preliminari

Prima di procedere con l’intervento implantare, è essenziale ottenere l’approvazione e seguire alcune fasi preparatorie. Questi sono gli step da considerare e che influenzano notevolmente il processo complessivo. Spesso, la preparazione per l’implantologia richiede più tempo rispetto alla procedura di impianto dentale in sé.

• Consulta Iniziale: Prima di intraprendere qualsiasi procedura, è necessaria una consultazione con un protesista odontoiatrico. Questo professionista specializzato (o un dentista generico con specifiche competenze nell’applicazione e nella ricostruzione degli impianti) valuterà se sei un candidato idoneo per l’intervento implantare.
• Esame Approfondito: Il tuo dentista condurrà un esame dettagliato, esplorando la tua storia medica e dentale. Saranno prese impronte delle tue gengive e dei tuoi denti (per creare modelli dentali) e verranno eseguite radiografie della mascella, focalizzandosi sull’area interessata dalla mancanza dei denti.
• Tomografia Computerizzata (TAC) della Bocca: In alcuni casi, è necessaria una TAC della bocca per fornire al dentista una visione dettagliata dell’area di lavoro. Questo tipo di esame consente di valutare la quantità di osso disponibile per l’impianto o se potrebbero essere necessari innesti ossei. È particolarmente utile per individuare la necessità di rinforzi ossei in persone con mascella o mento deboli.
• Localizzazione di Nervi e Seni: La TAC aiuta anche a individuare strutture anatomiche come nervi e seni paranasali che devono essere evitati durante l’intervento implantare. Evitare danni ai nervi o la rottura dei seni durante il processo di ripristino dentale è di fondamentale importanza per garantire un risultato sicuro e soddisfacente.

La fase preparatoria è cruciale per valutare la fattibilità dell’implantologia e per garantire che l’intervento venga eseguito in modo accurato e sicuro, minimizzando al contempo il rischio di complicazioni.

Trattamento dell’Innesto Osseo

Quando le radiografie o la TAC indicano un’insufficiente quantità di osso nella mascella per sostenere un impianto dentale, il dentista esplorerà le possibilità di incrementare o ricostruire l’osso mascellare.

Come già accennato, potrebbe essere necessario ricorrere a un innesto osseo per garantire una base solida in cui l’impalcatura possa essere inserita. La mancanza di adeguato supporto osseo potrebbe compromettere il successo della procedura implantare, con il rischio che l’implantologia possa risultare instabile o muoversi sotto le normali forze di masticazione dell’individuo.

Processo dell’Innesto Osseo: L’aumento dell’osso mascellare spesso implica il prelievo di tessuto osseo da altre parti della mascella, dell’anca o del mento, o l’utilizzo di materiale osseo artificiale come fosfato di calcio o idrossiapatite. Questo tessuto osseo aggiunto alla mascella crea un ambiente in cui l’impalcatura dell’impianto può stabilmente radicarsi, simulando così una vera radice del dente. Talvolta, si possono impiegare anche tessuti ossei processati provenienti da fonti animali come suino, bovino o da donatori umani.

Procedura di Distrazione Ossea: Diversamente dall’innesto osseo, la distrazione ossea è un intervento chirurgico che stimola il corpo a produrre maggior osso nel sito dove è necessario. Questo processo coinvolge l’utilizzo di perni e viti per separare l’osso esistente, incoraggiando il corpo a riempire gli spazi vuoti con nuova crescita ossea.

Qualora una di queste procedure sia necessaria prima dell’effettivo intervento implantare, è probabile che si debba attendere da quattro a dodici mesi affinché l’osso si prepari adeguatamente per l’innesto e l’inserimento dell’impalcatura dell’impianto. La pianificazione accurata e il tempo di guarigione sono cruciali per garantire il successo e la stabilità dell’implantologia futura.

Tipi di impianti dentali

• Endosseo (nell’osso): questo è il tipo più comune di impianto. Le sue varie forme includono viti, cilindri o lame posizionate chirurgicamente nell’osso mascellare. Ogni impianto contiene uno o più denti protesici. Questo tipo di impianto è generalmente un’alternativa per i pazienti che ora indossano ponti o protesi rimovibili.
• Sottoperiosteo (sull’osso): questo tipo di impianto è posizionato sulla parte superiore della mascella con perni della struttura metallica che sporgono attraverso la gengiva per mantenere l’impianto in posizione. Gli impianti sottoperiostei vengono generalmente utilizzati per i pazienti che non sono in grado di indossare protesi convenzionali e non hanno un’altezza ossea adeguata a sostenere un impianto endosseo.

Sei un candidato per gli impianti dentali?

Sei un candidato ottimale per un impianto dentale se:

• Godi di buona salute generale e orale.
• Possiedi un adeguato volume di osso nella mascella per sostenere l’impianto.
• Presenti tessuti gengivali sani e privi di malattie parodontali.

Gli impianti dentali sono strettamente legati sia ai tessuti molli (come le gengive) che ai tessuti duri sottostanti (ossia le ossa) della cavità orale. I parodontisti, con tre anni di formazione specialistica al di là della normale scuola di odontoiatria, possiedono una competenza avanzata sia nei tessuti molli che in quelli duri. Questa combinazione unica di esperienza e conoscenza consente loro di garantire un’implantologia dentale che non solo si integri perfettamente con l’aspetto e la sensazione dei tuoi denti, ma che risulti anche funzionale.

Diverse tipologie di procedure per gli impianti dentali possono essere considerate in base alle esigenze specifiche del paziente.

Tipi di Procedure per Impianti Dentali

A seconda della tua condizione specifica e del tipo di impianto scelto, il tuo parodontologo creerà un piano di trattamento su misura per soddisfare le tue esigenze.

Ecco alcuni dei possibili piani di trattamento a seconda della situazione:

• Impianti dentali a dente singolo – Se ti manca un solo dente, un impianto dentale può sostituirlo.
• Impianti dentali a denti multipli – Se ti mancano diversi denti, questi possono essere sostituiti da più impianti dentali.
• Impianti dentali a bocca intera – Se ti mancano tutti i denti, questi possono essere sostituiti con impianti dentali a bocca intera.
• Aumento del seno – Una chiave per il successo dell’impianto è la quantità e la qualità dell’osso in cui verrà posizionato l’impianto. La parte superiore della mascella è tradizionalmente una delle aree più difficili in cui posizionare con successo impianti dentali a causa della quantità e della qualità ossea insufficienti e della stretta vicinanza al seno. L’aumento del seno può aiutare a correggere questo problema sollevando il pavimento del seno e sviluppando l’osso per il posizionamento degli impianti dentali.
• Modifica della cresta – Le deformità nella mascella superiore o inferiore possono lasciare una quantità inadeguata di osso in cui posizionare gli impianti dentali. Per correggere il problema, la gengiva viene sollevata dalla cresta per esporre il vuoto in cui manca l’osso. Il vuoto viene quindi riempito con osso o sostituto osseo per ricostruire la cresta. È stato dimostrato che la modificazione della cresta migliora notevolmente l’aspetto della mascella e aumenta le possibilità di successo degli impianti.

Follow-up della procedura di impianto dentale

Così come avviene per i denti naturali, mantenere la salute e la funzionalità degli impianti dentali richiede una meticolosa igiene orale a casa e regolari visite dal dentista al fine di prevenire le malattie peri-implantari. Mantenere pulito l’impianto e prevenire la formazione di placca richiede l’uso costante dello spazzolino e del filo interdentale.

Dopo aver effettuato la procedura di impianto, il tuo parodontologo collaborerà strettamente con te e il tuo dentista di fiducia per creare un piano di trattamento personalizzato. Saranno pianificate visite periodiche per controllare lo stato dell’impianto, dei denti e delle gengive, al fine di garantire il loro benessere e la loro salute a lungo termine.

 

Come posso saperne di più, sulla Procedura degli Impianti Dentali?

Se sei interessato ad approfondire il nostro staff sarà lieto di discutere con te della procedura degli impianti dentali e di tutto quello che occorre sapere riguardo le diverse tecniche di implantologia.

Si prega di chiamare, il nr. di  Tel. +39 02 5453402 o Fissare un appuntamento online per organizzare una visita gratuita presso il nostro studio. Codice deontologico, non aspettare chiama ora.